Семья в ожидании ребёнка

СЕМЬЯ В ОЖИДАНИИ РЕБЕНКА (Ракитина Е.)

1. Стадия жизненного цикла семьи, ожидающей ребенка. Описание кризиса.

«Беременная семья» - стадия перехода? При попытке классификации семьи, ожидающей первого ребенка по стадии жизненного цикла, мы практически всегда сталкиваемся с вопросом: «А куда ее собственно относить? То ли к фазе без детей, то ли уже к следующей…?» Чтобы ответить на этот вопрос, вспомним некоторые особенности первой стадии. Итак, «Фаза без детей или фаза молодой семьи». Довольно большой процент обращений к психологу членов семьи на этой стадии связан с ощущением супругов, что заключив брак, они оказались в ловушке. Если цель брака – уход из родительской семьи, то, вступив в брак, молодые люди могут обнаружить, что раз они уже поженились, то цель брака достигнута, и основания для него исчезли. Пара, только что вступившая в брак, встает перед множеством проблем. Ей необходимо установить оптимальный баланс близости/отдаленности, решить проблему семейной иерархии и областей ответственности. Вообще, в этот период членам диады надо провести огромное количество переговоров и установить множество соглашений по самым разным вопросам (от ценностей до привычек). Еще один камень преткновения для молодой семьи – установление границ семьи, и в первую очередь, по отношению к своим родительским семьям. Молодая пара должна установить территорию, относительно независимую от родительского влияния, а родителям, в свою очередь, необходимо изменить способы взаимодействия с детьми после того, как они создали свои собственные семьи. И вот наступает момент, когда супруги вдруг осознают, что на самом деле они очень разные! Перед ними может впервые встать вопрос «А что же тогда мы делаем вместе?». В этой точке пара может начать бороться с различиями двумя основными средствами:

1. Любые различия можно стараться просто не замечать… Правда, тогда через какое-то время оказывается, что различия и противоречия существенно подросли и супруги с удивлением обнаруживают, что они постоянно находятся на грани ссоры.
2. Другим способом преодоления различий является силовая борьба. Тогда один из партнеров открыто пытается подчинить себе партнера или манипулировать им.

Но вот семья уже ждет своего первого ребенка. В этой точке важно понять, с какой успешностью супруги решили (и решили ли?) проблемы, вставшие перед ними на стадии становления отношений (фаза молодой семьи). Если стабилизация отношений произошла, и большинство проблем успешно преодолены, то, забеременев, семья вступает в «девятимесячную программу подготовки» к следующей фазе (Рождение детей и взаимодействие с ними). Это идеальный вариант. Важно еще помнить, что рождение ребенка представляет собой факт объединения двух семей. Это событие создает бабушек и дедушек, дядь и теть с обеих сторон. Меняется процедура нанесения визитов. Семьи могут ссориться из-за того, как назвать ребенка, как его воспитывать. Брак, который родительскими семьями рассматривался как временный, часто с рождением ребенка и даже с момента беременности им, признается свершившимся фактом и принимается! При этом каждый последующий ребенок, рожденный в семье, изменяет общую ситуацию. Вернемся к нашей паре. Если большинство проблем первой стадии не решены и супруги находятся в состоянии «борьбы с различиями друг друга», то беременность женщины в этот момент может рассматриваться как способ стабилизации непростроенных еще отношений или как способ борьбы за свои права в семье. Тогда с началом беременности, «беременная» супружеская пара может рассматриваться как треугольник, и анализ семейной ситуации можно сделать, рассматривая механизмы функционирования структуры треугольника. Наличие треугольника (возникновение беременности) позволяет:

• Достигнуть оптимального уровня близости/отдаленности между супругами, в случае когда отношения в паре стали или чересчур интенсивными, или чересчур дистантными;
• Получить инструмент силового давления на одного из супругов (практически всегда – на мужа);
• Уйти от внутренних проблем супружеской пары, которая теперь может сплотиться по отношению к состоянию будущей мамы и по отношению к будущему ребенку.

Рассмотрев выше возможные функции появившейся беременности, мы подошли к очень важному вопросу: «Зачем людям дети?»

1. Мотивации для рождения ребенка

Если не вдаваться в тонкости, то беременность бывает желанная или нежеланная. Если она желанная, то мотивов у нее может быть несколько:

1. рождение ребенка ради самого ребенка («появился на свет, был бы счастливым»).
2. рождение ребенка для себя («получать и отдавать любовь, знания, опыт; получить уникальный опыт материнства, беременности, родов, грудного вскармливания»).
3. рождение ребенка как социальный заказ (ребенок нужен как наследник, как продолжатель рода, как долгожданный внук).
4. ребенок как средство для достижения какой-либо цели. Например, для получения материальных благ; для привязывания мужчины; для нормализации отношений между супругами и т.п.

Возможно, часть этих мотивов со стороны покажутся безнравственными (напомним себе здесь о нейтральности семейного терапевта! – прим. редактора), но тем не менее, они реальны, серьезны и во множестве случаев приводят к беременности и рождению ребенка. Если же случилось так, что беременность для женщины нежеланна, то события могут развиваться двумя путями:

1. нежеланный ребенок может быть абортирован
2. он может быть оставлен.

Как показывает многолетняя акушерско-гинекологическая практика, сохраненная нежелательная беременность практически всегда проистекает с осложнениями.

1. Возможная проблематика и направления работы

Психологическая модель работы: – ознакомление с физиологическими аспектами протекания беременности и связанными с ними изменениями в данный период; – предоставление будущей матери информации о возможных эмоциональных и поведенческих особенностях, характерных для женщин, в период вынашивания ребенка; – прояснение актуальных желаний и ожиданий в отношении своей жизни и жизни будущего ребенка (построение прогностического сценария всеми членами семьи в период ожидания ребенка – важный аспект психотерапевтической работы; плюс анализ отношения к будущему ребенку через работу с ожиданиями в отношении пола); – рассмотрение ситуаций, складывающихся при взаимодействии с близкими значимыми людьми (обязательна проработка диадических отношений “Я и моя мама”); – помощь в осознании своих чувств и личностных конфликтов (возвращение к состоянию «Я-ребенок» как источнику материнской интуиции; научение заботе о себе); – работа с фобиями (собираем “коллекцию материнских страшилок”); – телесно и личностно-направленное проигрывание ситуаций собственных родов и родов своего ребенка (психокоррекционная работа с ложными установками, диагностика психологического протекания беременности); – «отрабатывание» умения принимать решения (написание открытого письма акушеру-гинекологу с вербализацией ожиданий в отношении медикаментозного ведения родов, присутствия отца будущего ребенка, первых минут общения с малышом, грудного вскармливания и т. п.);

Психотерапевтическая модель работы. Цели семейной психотерапии: -Помощь семье в разрешении соответствующих задач и требований жизненного цикла и обеспечение успешного перехода на следующую стадию развития семьи. Другими словами, терапевт должен помочь супругам разрешить их межличностные проблемы (друг с другом или с родительскими семьями) без привлечения к их решению еще нерожденного ребенка.

• Помощь семье в изменении структуры семьи и характера коммуникаций.
• Работа с семейной историей.

Цели терапии, следующие из анализа семейной истории, говорят о необходимости:

1. создания условий для дифференцированности между членами семьи;
2. прерывания дисфункциональных паттернов, взятых из родительских семей, а не передача их в новое поколение;
3. вынесения на поверхность важных «незаконченных дел» членов семьи (например, прерванного беременностью процесса горевания);
4. перестройки текущих взаимоотношений с членами расширенной семьи;
5. переопределения семейного функционирования с точки зрения расширенной семейной перспективы.

Одним из основных методов работы с семейной историей является генограмма семьи. Генограмма представляет собой форму семейной родословной, на которой записывается информация о членах семьи, по крайней мере, в трех поколениях. В нашем случае, максимальное внимание уделяется построению вертикальной ветви будущей мамы. Это связано с частой передачей основных паттернов, в том числе, паттернов материнства и родительства вообще, именно по женской линии. Моменты сбора первичной информации, разговоры с хранителями истории семьи (бабушками, тетями и пр.), графическое отображение своей семейной истории для беременной женщины очень терапевтичны. А сам метод генограммы безопасен для будущей мамы, в отличие, скажем, от метода «расстановок», делать которые с беременными ни в коем случае нельзя! (возможно делать не в студенческой аудитории, только по строгим показаниям и очень аккуратно! – прим. редактора). Так же, как и «трансовые» техники. Иначе вероятность угрозы потери ребенка становится очень большой.

Используемая литература: Боровикова Н. В., Посохова С. Т. «Психологическая помощь беременным» Черников А.В. «Введение в семейную психотерапию». Филиппова Г.Г., Печникова Е.Ю. «Нежелательная беременность» Алисон Хантер, Шерли Уорд. «Пренатальная терапия» Наумов А. В. «Физиологическая психология беременности»